JAFRON HA330 SEPSIS ADSORBSIYON KOLONU

CLAUDIO RONCO

COVID19 İÇİN DÜNYADA EN ÇOK KULLANILAN SİTOKİN KOLONU


Yakın zamanda yayınlanan bir makale yoğun bakım ünitesinde ekstrakorporeal organ desteği hazırlama gereğinden bahsetti. Son rapor COVID-19’un sitokin fırtınasına sahip olduğunu doğrular ve inflamasyonu kontrol etmenin önemini vurgular. Ekstrakorporeal organ desteği (ECOS) sadece kalp, akciğerler, böbrekler ve karaciğer gibi hayati organ işlevlerini desteklemekle kalmaz, aynı zamanda aşırı inflamatuar aracıları kaldırarak organ hasarını önler. Geleneksel tedavi yöntemlerine ek olarak, hemo-adsorpsiyon teknolojisi de ekstrakorporeal organ destek teknolojilerinden biridir. Jafron HA330/380 (Hemoperfüzyon Cihazı) gibi yeni nötr makro gözenekli adsorpsiyon reçinelerinin CRP, IL-1, IL -6 gibi enflamatuar aracıları etkili bir şekilde uzaklaştırdığı kanıtlanmıştır ve ards için ecmo ile kombinasyon halinde kullanılabilir. RRT gerekiyorsa, CVVH ile kombinasyon halinde kullanılabilir. Lancet respir med, hastanelerin COVID-19 hastaları için tamamen hazırlanmasını ister. Ecos sadece organ fonksiyonel desteği sağlamakla kalmaz, aynı zamanda enflamatuar mediatörlerin adsorpsiyonu ve uzaklaştırılması yoluyla viseral hasarları önleyebilir. Son olarak, tüm hastaneleri gerekli ecos teorisi ve operasyon eğitimini yapmaya çağırıyorum; sitokin fırtınası ve COVID-19 karşısında tamamen hazırlıklı olmalıyız!

Başta Çin; İtalya ve İspanya deneyimlerinde görüldüğü üzere: Sepsis Adsorbsiyon Kolonları (sitokin kolonu) tedavide erken kullanıldığında çok daha iyi sonuçlar vermektedir.

Yeni koronavirüsü olan hastalarda “sitokin fırtınası” kritik hastalarda önemli bir ölüm nedenidir. Yeni Koronavirüs Pnömonisi için Altıncı Tanı ve Tedavi Programına göre, yüksek enflamatuvar yanıtı olan kritik hastalarda plazma değişimi, hemoperfüzyon, kan / plazma filtrasyonu ve diğer ekstrakorporeal kan saflaştırma teknikleri düşünülebilir.

Çok sayıda nötr gözenekli yapısı ve yüksek spesifik yüzey alanı nedeniyle, farklı etkileşim güçleri yoluyla kandaki aşırı inflamatuar faktörleri ve aşırı oksidatif metabolitleri adsorbe edebilir, inflamatuar yanıtın yoğunluğunu aşağı
doğru düzenleyebilir ve vücudun bağışıklığını geri yükleyebilir, böylece hastalığın ilerlemesi ve önemli organ hasarının ve komplikasyonlarının azaltılmasına yardımcı olur.